HanseMerkur EZK Zahnzusatzversicherung

HanseMerkur EZK Zahnzusatz­versicherung Tarifdetails

Zahnersatz
Brücken, Kronen (Kassenqualität) 100%
Brücken, Kronen (Privatleistung) 90%
Funktionsanalytik für Zahnersatz 90%
Implantate, Erstattungssatz 90%
Knochenaufbau für Implantate 90%
limit Implantate unbegrenzt Nein Einschließlich eventuell bereits vorhandener Implantate maximal 6 im Ober- und 4 im Unterkiefer.
Betrag pro Implantat unbegrenzt Ja
Inlays, Erstattungssatz 90%
limit Inlays unbegrenzt Ja
Betrag pro Inlay unbegrenzt Ja
Leistungen für Keramikverblendungen 90% , bis Zahn Nr. 6.
Teilnote Zahnersatz 1,90
Zahnbehandlung
Professionelle Zahnreinigung 65 Euro pro Jahr
Hochwertige Kunststofffüllungen 100%
Wurzelbehandlung, wenn GKV vorleistet 100%
Wurzelbehandlung, wenn GKV ablehnt Nein
Parodontosebehandlung, wenn GKV vorleistet 100% ausschließlich die in den Bedingungen konkret aufgeführten Leistungen
Parodontosebehandlung, wenn GKV ablehnt 100% ausschließlich die in den Bedingungen konkret aufgeführten Leistungen
Funktionsanalytik bei Zahnerhaltmaßnahmen Nein
Aufbiss-/Knirscherschienen Ja 90%
Teilnote Zahnbehandlung 2,01
Zahnspange (Kieferorthopädie)
Für Erwachsene Nein
Für Kinder, ohne Vorleistung GKV Nein
Für Kinder, mit Vorleistung GKV Nein
Testnote Zahnspange Kinder Nicht versichert
Spezielle zahnmedizinische Leistungen
Dental-Laser (Laser statt Bohren) Nein
Anwendung CEREC-Technologie Ja
Digitale Volumentomographie Nein
VECTOR-Technologie Nein
OP-Mikroskop Nein
DROS-Schiene Nein
Wartezeiten, Leistungsstaffeln, Vertragliches
Wartezeit Zahnersatz 3 Monate
Wartezeit Zahnbehandlung 3 Monate
Wartezeit Kieferorthopädie Nicht versichert
Wartezeit professionelle Zahnreinigung Keine
Leistungen bei reinen Privat-Zahnärzten Werden Leistungen von Zahnärzten ohne Kassenzulassung erbracht, so werden pauschal 40 % des Rechnungsbetrages als fiktive Leistung der GKV angerechnet.
Leistungen Zahnersatz/Zahnbehandlung in den ersten Jahren 600 Euro innerhalb der ersten 12, 1.200 Euro innerhalb der ersten 24, 1.800 Euro innerhalb der ersten 36 und 2.400 Euro innerhalb der ersten 48 Monate.
Leistungen KfO in den ersten Jahren Nicht versichert
Echte Zahnlücken versicherbar? Ja Bis 3 mit 3 Euro Mehrbeitrag pro Lücke.
Kalkulationsmodell (Beiträge) Ohne Alterungsrückstellungen. Mit automatischen Anpassungen nach Alter.
Kündigungsfristen 3 Monate zum Ende des Versicherungsjahres, erstmals zum Ende des zweiten und bei jeder Beitragserhöhung.
Annahmecheck Ja Wenn über uns abgeschlossen.
LeistungsSupport Ja Wenn über uns abgeschlossen.
Bedingungscheck Ja Wenn über uns abgeschlossen.
PatientenAnwaltline Ja Wenn über uns abgeschlossen.

HanseMerkur EZK Zahnzusatz­versicherung Tarifinformationen

HanseMerkur EZK Erfahrungen

• Vorteil: Mit der HanseMerkur EZK Zahnzusatzversicherung wählt man einen erfahrenen Versicherer und hohe Erstattungssätze für Zahnersatz auch ohne Bonusheft.
• Nachteil: Anzahl der Implantate im Unterkiefer inklusive vorhandener auf vier begrenzt.
• Geeignet: Für Erwachsene aller Altersgruppen, denen Implantate weniger wichtig sind und die auf hohe Erstattungssätze (auch ohne Bonusheft) Wert legen.
• Nicht geeignet:  Wenn mehr als 4 Zähne fehlen, die nicht ersetzt sind (echte Lücken), eine Parodontose innerhalb der letzten drei Jahre diagnostiziert wurde oder eine Aufbissschiene getragen werden muss.
• Besonderheiten: Hauseigenes Material- und Laborkostenverzeichnis (Vor- und Nachteil).
• Antragsannahme: Sehr gut, unbürokratisch, schnell, klar definierte Annahmeregeln.
• Beitragskalkulation: Ohne Alterungsrückstellungen - mit automatischen Beitragsanpassungen nach Alter.
• Leistungsabwicklung: HanseMerkur leistet als top Krankenversicherer sehr gut und sehr schnell.

HanseMerkur EZK Tarifbeschreibung

Zahnersatz - 90% abzüglich Kassenleistung werden sowohl für  Zahnersatz nach Regelversorgung (einfache Ausführung + preiswertes Material), als auch für höherwertigen Zahnersatz (Implantate, Inlays, verblendete Brücken/Kronen) erstattet. Ein lückenlos geführtes Bonusheft oder ein anderer Nachweis lückenloser Zahnvorsorge sind dabei nicht erforderlich. Man wählt mit der HanseMerkur ein solides Unternehmen und mit dem Tarif EZK hohe Erstattungssätze. Bitte die Begrenzung der Anzahl von Implantaten im Unterkiefer beachten (nur wenn Ihnen Implantate wichtig sind).

Zahnerhalt / Prophylaxe Bei der HanseMerkur EZK Zahnzusatzversicherung sind 65 Euro für professionelle Zahnreinigung pro Jahr abrufbar. Und zwar ohne Wartezeiten. 100% für hochwertige Kunststofffüllungen und Aufbissschienen (Knirscherschienen) sind ebenfalls versichert. 100% Leistungen für Wurzelbehandlungen werden dann übernommen, wenn die Krankenkasse vorleistet. Im Rahmen einer Parodontosebehandlung werden bestimmte, in den Bedingungen genau festgelegte Leistungen übernommen (z. B. Zuschläge für die Anwendung eines Operationsmikroskops GOZ 0110, Auffüllen von parodontalen Knochendefekten GOZ 4110). Praktisch alle Leistungen, die die GKV nicht übernehmen würde. Das sind klare Verbesserungen gegenüber den Alttarifen der HanseMerkur.

Zahnspange - Im Bereich Kieferorthopädie sind keine Leistungen vorgesehen.

HanseMerkur EZK Vertragsbedingungen

Als Voraussetzungen für den Abschluss der HanseMerkur EZK Zahnzusatzversicherung gelten die Mitgliedschaft in einer deutschen gesetzlichen Krankenkasse und der ständige Wohnsitz innerhalb Deutschlands. Heilfürsorgeberechtigte (z. B. Polizeibeamte, Bundeswehrangehörige) können die HanseMerkur EZK Zahnzusatzversicherung nicht abschließen.

Sehr positiv zu erwähnen ist, dass der Erstattungssatz von 90% für Zahnersatz auch ohne Bonusheft gilt. Das hauseigene Preis-/ Leistungsverzeichnis ist in den Versicherungsbedingungen abgedruckt. Es enthält alle erstattungsfähigen Positionen und die dafür festgeschriebenen Höchstbeträge ohne gesetzliche Mehrwertsteuer. Durch ein solches Verzeichnis könnten einerseits Erstattungen gekürzt werden. Andererseits schützt es die Versichertengemeinschaft vor eventuell ausufernden Rechnungen - und damit vor hohen Beitragssteigerungen.

Schade ist, das HanseMerkur auch in der neuen Tarifgeneration die Anzahl der Implantate begrenzt. Deshalb sind die Tarife besonders dann geeignet, wenn man auf Implantate (künstliche Zahnwurzeln) keinen Wert legt. Die Anzahl der Implantate ist im Unterkiefer inklusive vorhandener auf vier, im Oberkiefer inklusive vorhandener auf sechs begrenzt.

Die Wartezeiten betragen für Zahnersatz und Zahnbehandlung nur 3 Monate (statt der üblichen acht). Die professionelle Zahnreinigung wird ohne Wartezeit erstattet. Bereits vor Vertragsbeginn notwendige / angeratene Behandlungen sind nicht mit versichert. Hanse Merkur verzichtet auf ihr ordentliches Kündigungsrecht (z. B. nach hohen Zahnarztrechnungen).

Download: Tarifbedingungen HanseMerkur EZK

HanseMerkur EZK Vertragswechsel und Kündigung

Die Vertragslaufzeit der HanseMerkur EZK Zahnzusatzversicherung beträgt zwei Versicherungsjahre. Das erste Versicherungsjahr endet schon am 31.12. des Beginnjahres.  Alle folgenden Jahre entsprechen dem Kalenderjahr. Die Kündigungsfrist beträgt 3 Monate zum Ende des jeweiligen Versicherungsjahres.

Ein Sonderkündigungsrecht besteht für die Versicherungsnehmer immer dann, wenn der Beitrag (ohne Erhöhung der Leistung) erhöht wird. Der Leistungsfall / Schadenfall berechtigt in der Zahnzusatzversicherung beide Vertragsparteien nicht zur Kündigung.

Wechseln und sparen will (wie bei den anderen Zahnversicherungen auch) gut überlegt sein. Kündigen Sie nicht, wenn Sie sich gerade in Zahnbehandlung befinden oder eine solche vom Zahnarzt angeraten / angedeutet wurde.

Fazit

Die HanseMerkur EZK Zahnzusatzversicherung ist ein sehr guter Tarif für Erwachsene jeden Alters, denen Implantate weniger wichtig sind. Eine Zahnversicherung für Leute, die hohe Erstattungssätze auch ohne Bonusheft, gute Qualität und einen unkomplizierten Antragsprozess bevorzugen. Für Kinder sind eher andere Tarife geeignet.