AXA DENT Premium-U Zahnzusatzversicherung für Kinder

AXA DENT Premium-U Zahnzusatz­versicherung für Kinder Tarifdetails

Zahnspange Kinder (Kieferorthopädie)
Kieferorthopädie Altersgrenze 18 Jahre
Spätestes Abschlussalter des Kindes spätestens 8 Jahre
Für Kinder, ohne Vorleistung GKV (KIG1 bis 2) 90%
Für Kinder, mit Vorleistung GKV (KIG 3-5) 90% max. 1.000 Euro insgesamt
Professionelle Zahnreinigung für Kids Ja
Leistungen bis zum GOZ-Höchstsatz (3,5fach) Ja
Unsichtbare Zahnspange (Invisalign) Nein
Kunststoffbrackets Nein
Funktionsanalytik Ja
Farblose Bögen Nein
Lingualtechnik Nein
Minibrackets Ja
Retainer Nein
Teilnote Zahnspange Kinder 1,62 GUT
Zahnersatz
Brücken, Kronen (Kassenqualität) 100%
Brücken, Kronen (Privatleistung) 85-90%
Funktionsanalytik für Zahnersatz 85-90%
Implantate, Erstattungssatz 85-90%
Knochenaufbau für Implantate 85-90%
Betrag pro Implantat unbegrenzt Ja
Inlays, Erstattungssatz 85-90%
Betrag pro Inlay unbegrenzt Ja
Leistungen für Keramikverblendungen 85-90% , bis Zahn Nr. 6
Teilnote Zahnersatz 1,00 SEHR GUT
Zahnbehandlung
Professionelle Zahnreinigung 120 Euro pro Jahr
Fissurenversiegelung Nein
Hochwertige Kunststofffüllungen 100%
Wurzelbehandlung, wenn GKV vorleistet 100%
Wurzelbehandlung, wenn GKV ablehnt 100%
Parodontosebehandlung, wenn GKV vorleistet 100%
Parodontosebehandlung, wenn GKV ablehnt 100%
Funktionsanalytik bei Zahnerhaltmaßnahmen Ja
Aufbiss-/Knirscherschienen Ja
Teilnote Zahnbehandlung 1,18 SEHR GUT
Zahnspange (Kieferorthopädie)
Für Erwachsene Nein Nur bei Unfall: 90%
Für Kinder, ohne Vorleistung GKV 90%
Für Kinder, mit Vorleistung GKV 90% bis max. 1.000 Euro
Testnote Zahnspange Kinder 1,62 GUT
Spezielle zahnmedizinische Leistungen
Dental-Laser (Laser statt Bohren) Ja
Anwendung CEREC-Technologie Ja
Digitale Volumentomographie Nein
VECTOR-Technologie Ja
OP-Mikroskop Ja
DROS-Schiene Ja
Wartezeiten, Leistungsstaffeln, Vertragliches
Wartezeit Zahnersatz 6 Monate
Wartezeit Zahnbehandlung 6 Monate
Wartezeit Kieferorthopädie 6 Monate
Wartezeit professionelle Zahnreinigung 6 Monate
Leistungen bei reinen Privat-Zahnärzten Werden Leistungen von Zahnärzten ohne Kassenzulassung erbracht, so werden pauschal 40 % des Rechnungsbetrages als fiktive Leistung der GKV angerechnet.
Leistungen Zahnersatz/Zahnbehandlung in den ersten Jahren 1.000 Euro innerhalb der ersten 12, 2.000 Euro innerhalb der ersten 24, 3.000 Euro innerhalb der ersten 36 und 4.500 Euro innerhalb der ersten 48 Monate.
Leistungen KfO in den ersten Jahren 1.000 Euro innerhalb der ersten 12, 2.000 Euro innerhalb der ersten 24, 3.000 Euro innerhalb der ersten 36 und 4.500 Euro innerhalb der ersten 48 Monate. Darüber hinaus bei KfO in KIG 3-5 max. 1.000 Euro insgesamt.
Echte Zahnlücken versicherbar? Ja Ab dem ersten fehlenden, nicht ersetzten: Verlängerung der Zahnstaffel von 4 auf 8 Jahre. Ohne Beitragszuschlag. Ab dem vierten fehlenden, nicht ersetzten Antragsablehnung.
Kalkulationsmodell (Beiträge) Ohne Alterungsrückstellungen. Mit automatischen Anpassungen nach Alter.
Kündigungsfristen 3 Monate zum Ende des Versicherungsjahres, erstmals zum Ende des zweiten und bei jeder Beitragserhöhung.
Annahmecheck Ja Wenn über uns abgeschlossen.
LeistungsSupport Ja Wenn über uns abgeschlossen.
Bedingungscheck Ja Wenn über uns abgeschlossen.
PatientenAnwaltline Ja Wenn über uns abgeschlossen.

AXA DENT Premium-U Zahnzusatz­versicherung für Kinder Tarifinformationen

AXA DENT Premium-U Erfahrungen

• Vorteil: Hohe Erstattungssätze für Kieferorthopädie (Zahnspange), Zahnersatz und umfassende Leistungen auch für Zahnerhalt.
• Nachteil: Nur wenige Sonderleistungen für KfO versichert.
• Geeignet: Für Kinder bis 8 Jahre und alle Altersgruppen von Erwachsenen (sofern keine Zahnlücken vorhanden sind).
• Nicht geeignet: Bei Vorhandensein von Zahnlücken, wenn Zahnbehandlung bereits ansteht, bei diagnostizierter Parodontitis.
• Besonderheiten: Übernahme von Wurzel- und Parodontosebehandlungen auch bei Kassenvorleistung.
• Antragsannahme: Sehr gut, unbürokratisch, nach klaren Regeln.
• Beitragskalkulation: Ohne Alterungsrückstellungen (Beitragsanpassung nach Alter).
• Leistungsabwicklung: AXA leistet als erfahrener Krankenversicherer sehr gut und sehr schnell.

AXA DENT Premium-U Tarifbeschreibung

Zahnspange - Bei kieferorthopädischen Behandlungen ohne Vorleistung der GKV (Kieferindikationsgruppe KIG 1 bis 2) werden für Kinder 90% des erstattungsfähigen Rechnungsbetrages übernommen. Mit Vorleistung der GKV (KIG 3-5) werden für Kinder 90% der medizinisch notwendigen Mehrkosten, max. 1.000 Euro insgesamt erstattet.

Spezielle Materialien und Methoden (z.B. Invisalign oder Lingualtechnik) sind - bis auf Minibrackets - nicht Gegenstand des Versicherungsschutzes. Der Tarif ist optimal im Rahmen von Standardversorgungen, die noch nicht in die Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenkasse fallen. Denn der Erstattungssatz von 90% des Rechnungsbetrages ist sehr hoch.

Wird bei Erwachsenen auf Grund eines Unfalls eine kieferorthopädische Behandlung (Zahnspange) notwendig, ist AXA ebenfalls mit 90% Erstattungssatz dabei. Wichtig: Das gilt für Erwachsene ausschließlich bei unfallverursachten KfO-Behandlungen.

Zahnersatz und Bonusheft - Für höherwertigen Zahnersatz (z.B. Implantate, verblendete Brücken und Kronen) werden 85-90% vom Rechnungsbetrag nach Abzug der Kassenleistung erbracht. Der Eigenanteil beträgt somit nur max. 10 bis 15%. Mit bereits 5 Jahren regelmäßig nachgewiesener Vorsorge (Bonusheft) erhöht sich der Erstattungssatz von 85 auf 90%. Bei Inanspruchnahme der reinen Regelversorgung für Zahnersatz (einfache Ausführung + preiswertes Material = Kassenversorgung) beträgt der Erstattungssatz 100%.

Zahnerhalt/Zahnbehandlung - Für Leistungen bei Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung,  beträgt der Erstattungssatz 100% - und zwar mit und ohne Vorleistung der GKV. Für die Eingliederung von Aufbissschienen und die Versorgung mit Kunststofffüllungen gilt 100% Erstattungssatz abzüglich eventueller Kassenleistungen. Professionelle Zahnreinigung wird von der AXA DENT Premium-U Zahnzusatzversicherung mit 120 Euro pro Jahr bezuschusst. Das reicht für eine, eventuell auch zwei Sitzungen.

AXA DENT Premium-U Vertragsbedingungen

Zu den Voraussetzungen für den Abschluss gehören die Mitgliedschaft in einer deutschen gesetzlichen Krankenkasse oder der Anspruch auf Heilfürsorge (Bundeswehr, Polizei, Berufsfeuerwehr) und ein Wohnsitz in Deutschland. Zu beachten ist: Bei bis zu drei fehlenden, nicht ersetzten Zähnen ist der Abschluss mit verlängerter Leistungsstaffel noch möglich. Darüber hinaus erfolgt eine Antragsablehnung.

Die Leistungen in den ersten Jahren betragen 1.000 Euro innerhalb der ersten 12, 2.000 Euro innerhalb der ersten 24, 3.000 Euro innerhalb der ersten 36 und 4.500 Euro innerhalb der ersten 48 Monate. Bei kieferorthopädischen Behandlungen in KIG 3 bis 5 (Kasse leistet vor) werden maximal 1.000 Euro insgesamt geleistet.

Die Versicherungsbedingungen sind sehr verbraucherfreundlich und sehen nur 6 Monate Wartezeit (im Unterschied zu den üblichen acht Monaten) vor. AXA verzichtet darüber hinaus auf ihr ordentliches Kündigungsrecht (z.B. nach hohen Zahnarztrechnungen).

Der Erstattungssatz für höherwertigen Zahnersatz steigt bereits nach fünf Jahren lückenlos geführtem Bonusheft von 85 auf 90%. Im Antrag werden zum Zahnstatus nur drei einfache Gesundheitsfragen gestellt.

Download: Tarifbedingungen AXA DENT Premium-U

AXA DENT Premium-U Vertragswechsel und Kündigung

Die Mindestvertragslaufzeit der AXA DENT Premium-U Zahnzusatzversicherung beträgt zwei Versicherungsjahre. Das erste Versicherungsjahr endet bereits am 31.12. des Beginnjahres. Der Vertrag verlängert sich stillschweigend um jeweils 1 Jahr, wenn Sie nicht kündigen. Die Kündigungsfrist beträgt 3 Monate zum Ende des jeweiligen Versicherungsjahres.

Ebenso ist die Kündigung durch Versicherungsnehmer bei jeder Beitragserhöhung möglich. Der Leistungsfall / Schadenfall berechtigt beide Vertragsparteien nicht zur Kündigung.

Bitte wechseln Sie nicht, wenn Sie sich in einer Behandlung befinden, oder eine solche in der Patientenkartei als empfohlen dokumentiert wurde. Im Falle eines finanziellen Engpasses kann man gut auf die billigere AXA DENT Komfort-U Zahnzusatzversicherung umsteigen. Das erspart erneute Wartezeiten und Leistungsstaffeln, bedeutet jedoch auch weniger Leistung.

Fazit

Die AXA DENT Premium-U Zahnzusatzversicherung bietet für Kinder einen sehr hohen Erstattungssatz im Bereich Kieferorthopädie ohne Vorleistung der Kasse. Nur die Auswahl der höherwertigen Materialen/Methoden für "Zahnspange Kinder" ist etwas eingeschränkt. Das bedeutet dennoch hohe Erstattungen im Rahmen von kieferorthopädischen Behandlungen ohne spezielle Materialien/Methoden.

Der Tarif ist eines der qualitativ besten Angebote für Erwachsene (ohne Zahnlücken), die hohe Erstattungssätze, umfassende Leistungen sowie einen unkomplizierten Antragsprozess bevorzugen. Das Preis-/ Leistungsverhältnis entspricht voll und ganz der Qualität der Leistungen.